精神科の医者に行くと「30分5000円のカウンセリングにしますか?それとも薬にしますか?」と聞かれて、たいていの人は「薬でお願いします」となります。うっかりすると、「薬飲んじゃいましょうよ」いうカウンセラ−もいるほどです。それほど薬で抑えてしまうのが主流なのです。「統合失調症の最高の治療は?」というジョ−クの答えは「何もしないこと」だそうです。特に日本のカウンセリングは「患者の話を聞くだけ」に終始して、一生懸命メモ取ってるでしょ?これでは「悩み相談」というより「事情聴取」に近いですよね。「余計な事は患者に言わない」のが主流です。躁状態でペラペラと喋る患者には有効なのでしょうが、「どうしたらいいんでしょうか?」と患者が質問しても、のらりくらりと、建前の答えしか返らず、問い詰めると、むしろ「患者自身の考えを否定する」ような短絡的な答えが返ってくるようです。以前ある公的な機関のカウンセラ−に私が質問した事があります。「ところで、あなたの患者でよくなった人の経験はあるのですか?」すると「もう3年も通っている患者がいるんですよ」と自慢げに返事が返ってきました。「じゃあどういうところが改善されたのですか?」とさらに聞いたら、なぜか「3年間続いている」の繰り返しでした。もちろんカウンセラ−もピンキリで、すばらしい人もいるはずですので巡り会えたら幸運ですね。 |